|
НОВОСТИ УКРАИНСКОЙ ПСИХИАТРИИ Более 1000 полнотекстовых научных публикаций |
Клиническая психиатрия • Наркология • Психофармакотерапия • Психотерапия • Сексология • Судебная психиатрия • Детская психиатрия • Медицинская психология |
* Публикуется по изданию:
Варшавский Я. С., Варшавская Н. Я. Опыт комбинированной
электросудорожной и психофармакотерапии при шизофрении // История Сабуровой
дачи. Успехи психиатрии, неврологии, нейрохирургии и наркологии: Сборник
научных работ Украинского НИИ клинической и экспериментальной неврологии и
психиатрии и Харьковской городской клинической психиатрической больницы № 15
(Сабуровой дачи) / Под общ. ред. И. И. Кутько,
П. Т. Петрюка. — Харьков, 1996. — Т. 3. — С. 152–153.
В нашем исследовании использовался аппарат «Эликон-1» с билатеральным наложением электродов. Нами было исследовано 87 больных шизофренией мужчин без соматических и неврологических заболеваний. Сроки подключения ЭСТ от начала психофармакотерапии (ПФТ) варьировали от 5 до 21 дня. Комбинированная терапия продолжалась в среднем от 21 до 40 дней.
Клинический анализ позволил выделить три спектра терапевтической активности ЭСТ и ПФТ. Первый — это быстрое наступление седативного эффекта. Он выражался в подавлении психомоторного возбуждения, агрессивности, негативистических тенденциях, импульсивности, психического напряжения и страха. Второй — избирательное антипсихотическое действие, направленное на отдельные психопатологические синдромы, преимущественно аффективные, синдром вербального галлюциноза, острый параноидный синдром и синдром Кандинского–Клерамбо. Третий — общий психотический редуцирующий эффект, при котором угасала вся синдромальная картина, как проявление обострения психоза в целом. При этом у больных наблюдался прорыв аутистических расстройств, оживлялись эмоциональные реакции, возрастала общая активность.
Результаты применения ЭСТ в комбинации с ПФТ могут быть суммированы следующим образом. У всех больных снижалась резистентность к психотропным препаратам, дозы лекарств при этом варьировали от малых до среднетерапевтических. ЭСТ в комбинации с ПФТ смягчало также побочные нейролептические эффекты. Комбинированное лечение позволяло использовать меньшие дозы нейролептиков, повышало общую эффективность лечения, способствовало установлению более глубоких и устойчивых ремиссий. Наблюдалась также избирательная эффективность ЭСТ при различных кататонических и гебефренических, психопатоподобных расстройствах в тех случаях, при которых нейролептики были малоэффективны.
Читайте также: