НОВОСТИ УКРАИНСКОЙ ПСИХИАТРИИ
Более 1000 полнотекстовых научных публикаций
Клиническая психиатрияНаркологияПсихофармакотерапияПсихотерапияСексологияСудебная психиатрияДетская психиатрияМедицинская психология

Книги »  История Сабуровой дачи. Успехи психиатрии, неврологии, нейрохирургии и наркологии »

ЗНАЧЕНИЕ ОСОБЕННОСТЕЙ ПСИХОМОТОРИКИ В ОЦЕНКЕ РАБОТОСПОСОБНОСТИ БОЛЬНЫХ С ПОСЛЕДСТВИЯМИ ТРАВМ ГОЛОВНОГО МОЗГА

И. И. Кутько, А. Ю. Павлов

Харьков, Украина

* Публикуется по изданию:
Кутько И. И., Павлов А. Ю. Значение особенностей психомоторики в оценке работоспособности больных с последствиями травм головного мозга // История Сабуровой дачи. Успехи психиатрии, неврологии, нейрохирургии и наркологии: Сборник научных работ Украинского НИИ клинической и экспериментальной неврологии и психиатрии и Харьковской городской клинической психиатрической больницы № 15 (Сабуровой дачи) / Под общ. ред. И. И. Кутько, П. Т. Петрюка. — Харьков, 1996. — Т. 3. — С. 246–247.

В трудовой экспертизе больных большое значение имеет объективная оценка их работоспособности. С этой целью мы исследовали психомоторные отношения у 123 больных с психическими последствиями травм головного мозга. Изучались: 1) волевое мышечное усилие (ВМУ) — способность выполнять статическую работу по удержанию мускульного напряжения на заданной величине в течение максимально возможного времени; 2) дифференцированное мышечное усилие (ДМУ) — способность изменять мускульную силу на минимальную величину; 3) мышечная динамометрия. Указанные параметры исследовались при помощи сконструированного нами электрического динамометра. Учитывались два компонента выносливости: 1) до появления усталости; 2) на фоне утомления.

Результаты показали статистически достоверное (p < 0,001) снижение ВМУ до 77,9±9,7 с (контрольная группа — 146,3±12,6 с). Волевая составная мускульного усилия страдала значительно сильнее общей выносливости и волевой коэффициент составил 15,6% (контрольная группа — 33,4%). ДМУ также было грубо снижено и составило 12,4±1,1 кг (контрольная группа — 7,6±0,5 кг). У испытуемых отмечено значительное снижение мышечной силы обеих рук: правой 36±3,5 кг (контрольная группа — 56,6±4 кг); левой — 36±3 кг (контрольная группа — 52,4±3,7 кг). По мнению О. П. Бондарева (1975), Е. П. Ильина (1981), описанные изменения свидетельствуют о снижении функциональной активности двигательного анализатора. При этом в моторных центрах быстро наступали процессы утомления, в основе которых лежало запредельное охранительное торможение. Эти данные указывают также на ослабление силы воли испытуемых, невозможность преодолевать усталость, концентрировать внимание. Многофакторный дисперсионный анализ показал чёткое соответствие между уровнем трудоспособности (инвалидность II, III группы) и выраженностью нарушений моторных функций, что делает правомерным использование методик психомоторики в качестве критериев объективной оценки уровня работоспособности больных с психическими последствиями травм головного мозга.



© «Новости украинской психиатрии», 2003
Редакция сайта: editor@psychiatry.ua
ISSN 1990–5211