НОВОСТИ УКРАИНСКОЙ ПСИХИАТРИИ
Более 1000 полнотекстовых научных публикаций
Клиническая психиатрияНаркологияПсихофармакотерапияПсихотерапияСексологияСудебная психиатрияДетская психиатрияМедицинская психология

Книги »  История Сабуровой дачи. Успехи психиатрии, неврологии, нейрохирургии и наркологии »

МЕХАНИЗМЫ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ЗАЩИТЫ ПРИ РЕАКТИВНЫХ ДЕПРЕССИЯХ

И. И. Кутько, М. Ф. Андрейко, Л. В. Чуйко

Харьков, Днепропетровск, Украина

* Публикуется по изданию:
Кутько И. И., Андрейко М. Ф., Чуйко Л. В. Механизмы психологической защиты при реактивных депрессиях // История Сабуровой дачи. Успехи психиатрии, неврологии, нейрохирургии и наркологии: Сборник научных работ Украинского НИИ клинической и экспериментальной неврологии и психиатрии и Харьковской городской клинической психиатрической больницы № 15 (Сабуровой дачи) / Под общ. ред. И. И. Кутько, П. Т. Петрюка. — Харьков, 1996. — Т. 3. — С. 248–249.

Возникновение реактивных состояний тесно сопряжено с наличием психотравмирующей ситуации. Развитие последней связано с высокой степенью негативной субъективной оценки определённых сторон окружающей действительности. Подобная оценка содействует переходу существующих механизмов психологической защиты к более напряжённому функционированию. Степень осознания действия психологической защиты различна в зависимости от длительности существования и остроты воздействия психотравмирующих факторов. Возникновение реактивной депрессии является результатом несостоятельности индивидуальных механизмов защиты в успешном «переживании» ситуации, способствующей нарастанию уровня тревоги, приводящей к дезинтеграции психической деятельности.

Авторами обследовано 18 случаев реактивной депрессии, развившейся у преморбидно здоровых лиц в психотравмирующих ситуациях различного характера. В 12 наблюдениях отмечалась клиническая картина депрессии с истерическими компонентами в виде театральности поведения, утрирования болезненных переживаний, рентных установок. В 6 случаях наблюдений отмечалась клиническая картина депрессии с психомоторной заторможенностью.

Во всех случаях наблюдений на фоне неспецифической компенсаторной реакции (депрессии) прослеживались прежние, отмечавшиеся и в преморбидном периоде, механизмы психологической защиты (отрицание, проекции). По мере развития симптоматики указанные защитные механизмы автоматизировались, становились более ригидными. Кроме того, отмечалось постепенное включение таких механизмов психологической защиты как рационализация и вытеснение.

При оказании психотерапевтической помощи основной акцент приходился на осознание больным несостоятельности и незрелости существующих механизмов психологической защиты, препятствующих пониманию причин развития депрессивной симптоматики. Постепенный «отказ» больных от существующих ригидных механизмов защиты приводил к снижению уровня тревоги и заметному ослаблению депрессивной симптоматики.

Таким образом, скорость редукции реактивной депрессивной симптоматики зависит от быстроты присоединения дополнительных механизмов защиты и осознания больным несостоятельности функционирования «старых» ригидных защитных механизмов.



© «Новости украинской психиатрии», 2003
Редакция сайта: editor@psychiatry.ua
ISSN 1990–5211