НОВОСТИ УКРАИНСКОЙ ПСИХИАТРИИ
Более 1000 полнотекстовых научных публикаций
Клиническая психиатрияНаркологияПсихофармакотерапияПсихотерапияСексологияСудебная психиатрияДетская психиатрияМедицинская психология

Книги »  История Сабуровой дачи. Успехи психиатрии, неврологии, нейрохирургии и наркологии »

ОСОБЕННОСТИ ФОРМИРОВАНИЯ ПОГРАНИЧНЫХ НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ У РАБОТНИКОВ ПРОМЫШЛЕННОСТИ

Д. С. Лебедев

Донецк, Украина

* Публикуется по изданию:
Лебедев Д. С. Особенности формирования пограничных нервно-психических расстройств у работников промышленности // История Сабуровой дачи. Успехи психиатрии, неврологии, нейрохирургии и наркологии: Сборник научных работ Украинского НИИ клинической и экспериментальной неврологии и психиатрии и Харьковской городской клинической психиатрической больницы № 15 (Сабуровой дачи) / Под общ. ред. И. И. Кутько, П. Т. Петрюка. — Харьков, 1996. — Т. 3. — С. 258–260.

Проблема укрепления психического здоровья работников промышленности приобретает всё большую актуальность. Профилактические усилия всё больше переносятся в область практического здоровья. С этих позиций в последние годы активно изучаются состояния психической дезадаптации (СПД) (Ю. А. Александровский, 1988; В. А. Абрамов, И. И. Кутько, 1992). Психическая дезадаптация рассматривается как вариант нормального психического функционирования, протекающего в затруднённых условиях. СПД характеризуются возникновением кратковременной фрагментарной симптоматики, не имеющей синдромальной завершённости, не достигающей болезненной глубины. В отличие от неврозов, при СПД отсутствует субъективное чувство болезни и межличностная конфликтность. В целом характеризуются астенической симптоматикой. Несмотря на отсутствие синдромальной очерченности, при углублённом клинико-психологическом обследовании удаётся выделить 3 типологических варианта дезадаптации: астенический, эмоционально-неустойчивый, психосоматический. Тип дезадаптации имеет прогностическое значение с позиции факторов риска формирования пограничных нервно-психических расстройств. Генез СПД сложный, однако распространённость дезадаптации выше среди контингентов, испытывающих более интенсивные психоэмоциональные нагрузки. Вместе с тем, значительное влияние на психическое здоровье оказывают неблагоприятные факторы машиностроительного производства (высокая запыленность, шум, низкая освещённость, вибрация, перепады температур и т. п.). Для выяснения роли этих факторов в формировании СПД сравнивали 2 репрезентативные выборки дезадаптированных инженерно-технических работников, занятых в заводоуправлении: ИТР, работающих непосредственно в цехах и на производственных участках. Обе группы подвергаются значительным психогениям. Но лица второй группы подвергаются влиянию неблагоприятных факторов производства физического и химического характера. Анализ «качества дезадаптации» проводился путём анализа результатов анкетирования опросником дезадаптации Свердлова–Скорика (1990) и актуальной симптоматики. В группе дезадаптированных ИТР, занятых в цехах, достоверно чаще встречались низкие показатели по шкале «соматическое благополучие». Показатели по шкале «психический дискомфорт» были одинаково высокими в обеих группах. Среди дезадаптированных ИТР, работающих на производственных участках, достоверно чаще (p < 0,05) встречался вегетативный вариант дезадаптации, характеризующийся преобладанием вегето-сосудистых жалоб. Анализ распространённости СПД в разных профессиональных группах показал наибольшую частоту дезадаптации среди ИТР заводоуправления, подвергающихся наибольшим производственным психогениям.

Полученные данные позволяют предположить, что ведущим этиологическим фактором ПНПР на этапе формирования являются психогении производственного характера. Производственные вредности физического характера выступают на доклиническом этапе в качестве патопластического фактора, придавая СПД «соматизированную» окраску.



© «Новости украинской психиатрии», 2003
Редакция сайта: editor@psychiatry.ua
ISSN 1990–5211