НОВОСТИ УКРАИНСКОЙ ПСИХИАТРИИ
Более 1000 полнотекстовых научных публикаций
Клиническая психиатрияНаркологияПсихофармакотерапияПсихотерапияСексологияСудебная психиатрияДетская психиатрияМедицинская психология

Книги »  История Сабуровой дачи. Успехи психиатрии, неврологии, нейрохирургии и наркологии »

ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ В НЕВЫНАШИВАНИИ БЕРЕМЕННОСТИ

В. В. Плотников, Т. А. Миронова, Л. Л. Казаренко

Курск, Россия

* Публикуется по изданию:
Плотников В. В., Миронова Т. А., Казаренко Л. Л. Психофизиологические факторы в невынашивании беременности // История Сабуровой дачи. Успехи психиатрии, неврологии, нейрохирургии и наркологии: Сборник научных работ Украинского НИИ клинической и экспериментальной неврологии и психиатрии и Харьковской городской клинической психиатрической больницы № 15 (Сабуровой дачи) / Под общ. ред. И. И. Кутько, П. Т. Петрюка. — Харьков, 1996. — Т. 3. — С. 307–309.

Проведено комплексное психопатологическое, социально-психологическое, экспериментально-психологическое, нейрофизиологическое, гинекологическое исследование 150 женщин с физиологически протекающей беременностью (ФБ) и 200 женщин с симптомами прерывания беременности. Последняя группа включала две подгруппы: 150 женщин с угрозой прерывания беременности (УП) и 50 — с привычным невынашиванием беременности (ПН).

Клиническое исследование психопатологического статуса дополнялось использованием опросника уровня невротизации и психопатизации (УНП), социально-психологическая оценка проводилась с помощью специальной анкеты, выясняющей производственные, внутрисемейные отношения, межличностную социальную поддержку. Личностные особенности женщин изучались: а) сокращённым вариантом Миннесотского теста — многофакторного исследования личности (Мини-мульт); б) 3-факторным опросником Кэттела (модификация В. М. Русалова); в) опросником доминирующих черт характера Леонгарда–Шмишека. Психоэмоциональная сфера определялась тестом личностной тревожности Тэйлор. Нейрофизиологическое исследование проводилось с помощью компьютерного анализа системной организации биопотенциалов мозга с использованием пакета прикладных программ «Нейровизор-2» ПО «Скан» (М., 1992). Проводилась периодметрия с определением индексов основных физиологических ритмов, фоновой ЭЭГ, рассчитывались комплексная функция внутриполушарной и межполушарной когерентности физиологических ритмов, внутриполушарная и межполушарная синхронизация биопотенциалов, спектры мощности физиологических ритмов ЭЭГ.

При клиническом исследовании женщины с невынашиванием беременности (НБ) чаще, чем женщины с ФБ (p < 0,001) предъявляли жалобы астенического характера (утомляемость, раздражительность, расстройства сна). Эти жалобы были разрознены и не оформлялись в клинически очерченную картину неврозов и психопатий. Применение опросника УНП не выявило статистически достоверных различий между группами женщин. У женщин с НБ чаще (p < 0,001) нарушены внутрисемейные, производственные отношения, уменьшена межличностная социальная поддержка.

В психоэмоциональной сфере у женщин с НБ усилена личностная тревожность (p < 0,001), а в структуре личности — астенические эмоции, снижающие активность личности: впечатлительность, ранимость, робость, пессимизм, фиксация на теневых сторонах жизни, покорность и др. (p < 0,01). Нейрофизиологический анализ выявляет у женщин с НБ статистически достоверное (p < 0,01) снижение индекса альфа-ритма и увеличение индекса тета-ритма, уменьшение средних коэффициентов кросскорреляции биопотенциалов в альфа-диапазоне и повышение в диапазоне дельта-ритма. Эти данные свидетельствовали об ослаблении у женщин с ПН уровня активации ЦНС, усилении парасимпатических влияний.

Таким образом, были выявлены социально-психологические и психофизиологические факторы риска невынашивания беременности. С целью социальной поддержки женщин с НБ и психофизиологической коррекции их состояния была развёрнута научно-практическая программа «Семья», что существенно (p < 0,001) улучшило исходы беременности женщин.



© «Новости украинской психиатрии», 2003
Редакция сайта: editor@psychiatry.ua
ISSN 1990–5211