НОВОСТИ УКРАИНСКОЙ ПСИХИАТРИИ
Более 1000 полнотекстовых научных публикаций
Клиническая психиатрияНаркологияПсихофармакотерапияПсихотерапияСексологияСудебная психиатрияДетская психиатрияМедицинская психология

Книги »  Шизофрения: новые подходы к терапии »

ДИНАМИКА ЦЕРУЛОПЛАЗМИНА КРОВИ БОЛЬНЫХ СОМАТИЗИРОВАННОЙ ДЕПРЕССИЕЙ В ПРОЦЕССЕ ЛЕЧЕНИЯ ЭКСТРЕМАЛЬНОЙ КРИОПУНКТУРОЙ И ТРАДИЦИОННОЙ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ ТЕРАПИЕЙ

Н. Г. Пшук, И. К. Сосин

Харьков

* Публикуется по изданию:
Пшук Н. Г., Сосин И. К. Динамика церулоплазмина крови больных соматизированной депрессией в процессе лечения экстремальной криопунктурой и традиционной медикаментозной терапией // Шизофрения: новые подходы к терапии: Сборник научных работ Украинского НИИ клинической и экспериментальной неврологии и психиатрии и Харьковской городской клинической психиатрической больницы № 15 (Сабуровой дачи) / Под общ. ред. И. И. Кутько, П. Т. Петрюка. — Харьков, 1995. — Т. 2. — С. 86–87.

Исследование уровня содержания церулоплазмина (ЦП) сыворотки крови у больных соматизированной депрессией проведено нами в процессе лечения методами экстремальной криопункгуры (ЭКП) (74 пациента, основная группа) и традиционной медикаментозной терапии (ТМТ) (18 больных, группа сравнения). Установлено, что, у подавляющего большинства больных основной (66,2%) и контрольной групп (54,5%) уровень ЦП до начала лечения был снижен и составил соответственно 166,9±10,7 мг/л и 164,3±0,5 мг/л (контроль, здоровые лица — 175,2±0,5 мг/л).

В результате проведённого лечения, на фоне положительной динамики клинической картины заболевания наблюдалось дальнейшее повышение исследуемого показателя — более интенсивное в группе больных, где лечение соматизированной депрессии проводилось методом ЭКП и составило 171,3±3,5 мг/л (в контрольной группе больных 167,5±0,9 мг/л (p < 0,05).

Как следует из данных литературы (И. А. Полищук, 1967; П. В. Бирюкович с соавт., 1976; 1979; Л. А. Крыжановская, 1980; Н. Б. Гамалея, 1982; М. Е. Вартанян, 1983; В. Н. Синицкий, 1986; 1988; Т. Н. Братолюбова, 1988; В. В. Беляева, 1989 и др.), у больных депрессией имеются многомерные нарушения энергетического обмена, и в первую очередь, углеводного. О недостаточном окислении углеводов свидетельствует повышенное количество пировиноградной и молочной кислот. Снижение интенсивности углеводного обмена приводит к резкому падению или прекращению новообразования гликогена. В этих условиях организм компенсирует энергетические затраты путём глюконеогенеза. При этом происходит распад жирных кислот с образованием избыточных количеств ацетоуксусной кислоты, ацетона и І-оксимасляной кислоты, т. е. кетоновых тел. Повышенное образование последних, отражая недостаточность окислительных процессов, коррелирует со снижением потребления кислорода тканями, на что указывают низкий дыхательный коэффициент и снижение резервной щелочности крови, сдвиг кислотно-щелочного равновесия в сторону ацидоза. Данные изменения свидетельствуют о том, что у больных депрессией наблюдается состояние аутоинтоксикации. Этим отчасти и можно объяснить снижение уровня ЦП в сыворотке крови больных до лечения, учитывая его высокую оксидазную активность (S. Osaki et al., 1986; I. M. Goldstein et al., 1979).

В настоящее время ЦП принято считать главным оксидантом плазмы (П. Г. Погосян, Р. М. Набалдян, 1983; П. Г. Лекарь, В. А. Макарова, 1984; J. Stocks et al., 1974; Th. L. Dormandy, 1977; J. C. Taylor, L. Oey, 1982 и др.). Он принимает активное участие в перекисном окислении липидов. Антиоксидантная активность ЦП основывается на способности белка подавлять самоокисление жирных кислот. По всей вероятности, более значительное повышение уровня содержания ЦП у больных основной группы объясняется тем, что под влиянием ЭКП происходит усиление интенсивности протекания метаболических процессов, в частности, окислительного фосфорилирования, где ЦП активирует деятельность НАД-зависимых дегидрогеназ и кислородпереносимых лигандов.

Таким образом, экстремальная криопунктура обладает способностью устранять явления эндогенной аутоинтоксикации.



© «Новости украинской психиатрии», 2003
Редакция сайта: editor@psychiatry.ua
ISSN 1990–5211