|
НОВОСТИ УКРАИНСКОЙ ПСИХИАТРИИ Более 1000 полнотекстовых научных публикаций |
Клиническая психиатрия • Наркология • Психофармакотерапия • Психотерапия • Сексология • Судебная психиатрия • Детская психиатрия • Медицинская психология |
* Публикуется по изданию:
Мусиенко Г. А. Патогенетически обоснованная система лечебной тактики и
вторичной профилактики сексуальных нарушений у мужчин с алкогольной
зависимостью // Український вісник психоневрології. — 2007. — Т. 15, вип. 1
(додаток). — С. 273.
* Тезисы доклада на III Национальном конгрессе неврологов, психиатров и
наркологов Украины (Харьков, 2007 г.).
Определение причин и условий формирования сексуальных нарушений у 87 мужчин с синдромом зависимости от алкоголя с сопутствующей сексуальной патологией позволило нам разработать систему дифференцированной, патогенетически обоснованной, комплексной, этапной терапии и вторичной профилактики сексуальных расстройств и, благодаря этому, добиться удлинения терапевтических ремиссий у данных лиц.
Выбор форм и методов лечения и профилактики определялся этиологическими факторами и патогенетическими механизмами сексуальных нарушений, индивидуальными особенностями сексуальной функции, типом изменения личности каждого пациента и их реакциями на патологию копулятивной системы. Система терапевтических мероприятий включала купирование синдрома отмены при первичном обращении (согласно выраженности его проявлений), лечение (медикаментозное, немедикаментозное) основного заболевания; на следующем этапе проводилось лечение сексуальных нарушений с применением лекарственных веществ, а также различного рода форм и методов немедикаментозного лечения (иглорефлексотерапия, электропунктура, психотерапия и т. п.). Заключительным был этап поддерживающей терапии как основного, так и сопутствующего заболевания. При построении программы противоалкогольного лечения мы учитывали особенности патологического влечения к алкоголю, тяжесть синдрома отмены, наличие в его структуре психопатологических расстройств, коморбидные соматические, неврологические заболевания, отягощённость сексуальными нарушениями, снижение общей реактивности организма, степень анозогнозии и личностных изменений.
При комплексном психотерапевтическом воздействии на больных дифференцированно проводилось формирование новых мотивов поведения, взаимосвязанных с подавлением компонентов влечения к этанолу, а также направленных на поддержание сексуальной функции, нарушение которой у больных ранее провоцировало срыв ремиссий. При проведении лечения мы придавали большое значение взаимопотенцированию психотерапевтических методик, медикаментозного лечения и других видов лечения. Данные катамнеза подтверждают эффективность и целесообразность проведения разработанного комплексного лечения.
Таким образом, разработанная система показала себя эффективной, легко тиражируемой, стабильной, что позволяет рекомендовать её для широкого практического применения.
Читайте также: