|
НОВОСТИ УКРАИНСКОЙ ПСИХИАТРИИ Более 1000 полнотекстовых научных публикаций |
Клиническая психиатрия • Наркология • Психофармакотерапия • Психотерапия • Сексология • Судебная психиатрия • Детская психиатрия • Медицинская психология |
* Публикуется по изданию:
Найденко С. И., Гашкова Л. А. Психодиагностические методы при изучении
неврозоподобных расстройств у ликвидаторов последствий чернобыльской катастрофы
с сопутствующими тиреопатиями // Медицинские исследования. — 2001. — Т. 1, вып.
1. — С. 123.
Психические расстройства и поражения щитовидной железы, по мнению многих авторов, занимают одни из первых мест в перечне наиболее значимых нарушений здоровья у людей, подвергшихся радиационному воздействию в ходе проведения спасательных работ по ликвидации последствий аварии на Чернобыльской атомной электростанции.
Целью нашего исследования явилось определение целесообразности применения и создание алгоритма психодиагностического тестирования как дополнительного метода исследования при изучении психических феноменов и психологических особенностей у УЛПА на ЧАЭС с сопутствующими тиреопатиями радиационного генеза.
Контингент, материалы и методы исследования. Была изучена группа больных (мужчины) из 104 УЛПА на ЧАЭС, страдающих различными видами тиреопатий, из них 86 пациентов с явлениями гипотиреоза средней степени, клинически и лабораторно установленного. Средний возраст 43,5±4,3. Все исследуемые были произвольно разделены на две группы по 52 человека. В основной группе кроме общеклинического исследования, психиатрического интервьюирования, было проведено экспериментально-диагностическое психотестирование в полном объёме и по специально разработанному алгоритму. В контрольной группе последний метод исследования не проводился. У всех участников эксперимента изучались материалы дополнительных методов исследования, проводимых другими специалистами, в частности, показатели уровней тиреоидных гормонов в плазме крови, ультразвукового исследования щитовидной железы, заключения и рекомендации эндокринолога, а также материалы амбулаторных карт, эпикризов. Для проведения психодиагностического тестирования были использованы следующие методики: тест 10 слов, пиктограммы; таблицы Шульте; счёт по Крепелину; тест Люшера, тест Спилбергера–Ханина, MMPI; тест самооценки Айзенка, тест Векслера, тест Розенцвейга; проективные рисуночные тесты «несуществующее животное», «дом, дерево, человек».
Результаты и обсуждение. Данные, полученные в ходе исследования, показали, что в группе, где проводились исследования с использованием психодиагностического тестирования, имеет место более ранняя диагностика психических расстройств. Были определены симптомы и синдромы, которые до проведения этого вида исследования не обнаруживали себя по тем или иным причинам и особенно при гипотиреозе. Например, нарушение функции внимания было выявлено с помощью теста Крепелина; нарушения памяти — теста десяти слов, наличие тревоги — Спилбергера–Ханина, MMPI и др., различных фобий — при использовании теста «незаконченных предложений» и т. д. В группе, где не применялся метод психодиагностического тестирования, выявление многих симптомов требовало дополнительного времени как в виде бесед с врачом, так и пребывания в больнице. Соответственно и схема лечения требовала коррекции и дополнительного срока пребывания в больнице.
Выводы. Таким образом установлено, что применение психодиагностического тестирования как дополнительного метода исследования психических расстройств у ликвидаторов для их более ранней диагностики необходимо. Ранняя диагностика этих расстройств позволяет с самого начала строить адекватную психическому состоянию индивидуальную схему лечения для этой категории больных.
Читайте также: